LDN
Low dose
naltrexone (LDN) eli pieniannoksinen naltreksoni (tai matala-annoksinen
naltreksoni) Sillä on hoidettu autoimmuuni- ja muita immuunijärjestelmän
sairauksia, neurologisia sairauksia joitain kroonisia infektioita ja jopa
joitain syöpiä. LDN:än tunnetun hoidon on kehittänyt neurologian
erikoislääkäri, professori Bernard Bihari jo 1980-luvun puolivälissä.
Naltreksoni on opioidiantagonisti, jota on käytetty päihdevieroituksessa
vuosikymmenten ajan. Se salpaa elimistön opioidireseptoreita ja sitä käytetään
yleensä vähintään 50 mg päiväannoksella. LDN-hoidossa annostus on kuitenkin
vain 3-4,5 mg päivässä, jolloin opioidireseptorit salpautuvat vain lyhyeksi
aikaa ja tämä stimuloi kehoa erittämään enemmän beetaendorfiinia ja
enkefaliineja, joilla on immunomodulatorisia vaikutuksia.
LDN-hoito soveltuu lähes kaikille potilaille.
Sillä ei ole yhteisvaikutuksia käytännössä minkään muiden muiden lääkkeiden
kanssa, lukuun ottamatta narkoottisia kipulääkkeitä. Hoidon sivuvaikutukset
ovat yleensä erittäin vähäisiä. Suomessa naltreksonia on saatavilla 50 mg
tabletteina merkillä Revia. Tämä päihdevieroitukseen tarkoitettu annoskoko on
liian suuri pieniannoksiseen naltreksonihoitoon, mutta Yliopiston apteekit ja
monet muut apteekit voivat lääkärin määräyksellä valmistaa LDN:ää muihinkin
annoskokoihin. Lääkkeestä ei aiheutu riippuvuutta.
Koska
naltreksonin patentti ei enää ole voimassa ja koska LDN:ssä käytetty annostus
on niin pieni, on hoidon hinta varsin edullinen, vain 10-25 euroa kuussa. Kuka
tahansa lääkäri voi kirjoittaa LDN-reseptin. Suomessa LDN:ää on tähän mennessä
käyttänyt muutama lääkäri lähinnä MS-taudin, fibromyalgian ja kroonisen
väsymysoireyhtymän hoidossa.
Se ei
kuitenkaan ole mikään ihmepilleri, vaan reseptilääke, jota potilas joutuu
yleensä käyttämään loppuikänsä säilyttääkseen hoidon tuomat hyödyt. Joissain
tapauksissa se saa potilaan täyteen remissioon. Teho riippuu paljolti
sairaudesta (ja toki myös potilaasta) ja voi olla mitä tahansa huikean ja
vähäisen välillä. Esimerkiksi MS-taudissa LDN auttaa ilmeisesti ainakin 2/3:ta
potilaista. Ainoassa tähän mennessä julkaistussa Crohnin tautia koskevassa
tutkimuksessa 89 % sai hoidosta apua ja 2/3 pääsi sen avulla remissioon.
HIV/AIDS:issa luvut ovat ilmeisesti samankaltaisia, eli vähintään 2/3 saa apua.
Useimmilla heistä viruskuorma laskee lähelle nollaa ja CD4-solujen määrä säilyy
ennallaan jopa vuosia, tai jopa kohoaa. Syöpäpotilaista LDN tehoaa noin 60
prosentille, osin syöpämuodosta riippuen. CFS:ssä LDN ilmeisesti tehoaa noin
60-70 %:lle potilaista, lievittäen oireita yleensä 20-50 %, joskus selvästi
enemmänkin. Tarkempia lukuja on vaikea saada ennen kunnollisia kliinisiä
tutkimuksia. LDN:ää on käytetty myös mm. toistuvien keskenmenojen ehkäisyyn,
jolloin sitä on käytetty koko raskauden ajan. Lapsilla on käytetty autismin, Crohnin
ja fibromyalgian hoidossa. Lääkettä on käytetty myös koirilla ja kissoilla.
Miten sama
lääke voi muka toimia niin moniin erilaisiin sairauksiin?
Useimpien
nykysairauksien takana on liiallista inflammaatiota eli tulehdusreaktiota
ja/tai toisaalta immuunijärjestelmän heikentynyttä toimintaa. Jos LDN on niin
tehokasta, miksei se ole yleisessä käytössä? Tähän on kaksi pääsyytä.
Ensinnäkin lääketieteen kehitys on hidasta. Erään tutkimuksen mukaan kestää
keskimäärin 17 vuotta, ennen kuin hyväksi havaittu hoito on yleisessä käytössä.
Toisekseen naltreksonin patentti ei ole enää voimassa, joten mikään lääketehdas
ei voi tienata sillä merkittäviä määriä rahaa, eikä niillä siten ole myöskään
mielenkiintoa suorittaa aiheesta tutkimuksia.
Jotkut
potilaat saavat apua oireisiinsa jo yhden annoksen jälkeen. Toisilla
vaikutuksen havaitsemiseen menee viikkoja tai jopa kuukausia. Erityisesti
psoriasis ja nivelpsoriasis lievittyvät monesti hyvin hitaasti - siihen voi
mennä jopa 6-12 kuukautta. Syövän hoidossa kestää yleensä muutamia kuukausia,
ennen kuin kasvainten kasvu hidastuu, pysähtyy, tai ne alkavat jopa kutistua.
LDN ei ole varsinainen parantava hoito. Periaatteessa sitä on useimmissa
tapauksissa tarkoitus käyttää loppuelämän ajan. LDN:än vaikutus ei yleensä heikkene
ajan myötä, vaikka tällaistakin on sattunut, etenkin syöpäpotilailla. Etukäteen
ei voi tietää, kenelle käy näin, mutta tällaisessakin tapauksessa potilas saa
usein jopa vuosia lisää laadukasta elinaikaa.
Hoidettavat sairaudet
Autoimmuunisairaudet
• MS-tauti eli multippeliskleroosi
• lupus (SLE/LED)
• nivelreuma
• sarkoidoosi
• skleroderma
• Crohnin tauti
• haavainen paksusuolentulehdus eli
colitis ulcerosa
• keliakia
• psoriasis ja nivelpsoriasis
• Wegenerin granulomatoosi
• pemfigoidi ja pemfigus (mukaan
lukien Hailey-Haileyn tauti)
• transversaalimyeliitti
• autoimmuunit kilpirauhassairaudet
(Hashimoton tyreoidiitti/autoimmuunityreoidiitti ja Gravesin/Basedowin tauti)
• Addisonin tauti
• alopeciasairaudet
• myastenia gravis
• ankyloiva spondyliitti eli
selkärankareuma
• insuliinivasta-aineet
• autoimmuunihepatiitti
• Behcetin tauti
• narkolepsia
Syövät
• virtsarakon syöpä
• rintasyöpä
• karsinoidikasvain
• suolistosyöpä
• glioblastooma
• neuroblastooma
• maksasyöpä
• ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
(NSCLC)
• kilpirauhasen syöpä
• krooninen lymfaattinen leukemia
(KLL)
• Hodgkinin tauti ja
non-Hodgkin-lymfooma (NHL)
• melanooma
• multippeli myelooma
• munasarjasyöpä
• haimasyöpä
• eturauhasen syöpä
• munuaissyöpä
• kurkunpään syöpä
• kohtusyöpä
Muut
sairaudet
• HIV/AIDS
• C-hepatiitti
• amyotrofinen lateraaliskleroosi
(ALS)/primaarinen lateraaliskleroosi (PLS)
• autismi
• ADHD
• Alzheimerin tauti
• keuhkoahtaumatauti eli emfyseema
(COPD)
• rasvamaksa
• endometrioosi
• fibromyalgia
• kipuoireyhtymä CRPS
• Lymen tauti (krooninen
borrelioosi)
• masennus
• traumaperäinen stressihäiriö
(PTSD)
• dissosiaatiohäiriö
• krooninen
väsymysoireyhtymä/myalginen enkefalomyeliitti (CFS/ME)
• ärtynyt paksusuoli (IBS)
• ohutsuolen bakteerien liikakasvu
(SIBO)
• Parkinsonin tauti
• hedelmättömyys, toistuvat
keskenmenot
• mesenteerinen pannikuliitti
Mahdollisesti
• dysautonomia
• atooppinen iho
• astma
• allergiat
• akne
• ruusufinni
• unihäiriöt
• migreeni
• sarjoittainen päänsärky eli
Hortonin neuralgia
• skitsofrenia
• krooninen urtikaria eli
nokkosihottuma
• interstitielli kystiitti
• obsessiivis-kompulsiivinen häiriö
eli pakko-oireinen häiriö (OCD)
• I- ja II-tyypin diabetes
• levottomat jalat (RLS)
• neuropaattinen kipu eli
hermovauriokipu
• traumaperäinen stressihäiriö
(PTSD)
• Touretten syndrooma
• polion jälkeinen oireyhtymä
(post-polio-oireyhtymä)
• munasarjojen
monirakkulaoireyhtymä (PCOS)
• Duchennen lihasdystrofia ja muut
lihassurkastumasairaudet
Tiedot LDN
lääkkeestä http://ldn.gehennom.org/index.html