perjantai 26. elokuuta 2016

FIBROMYALGIA



Fibromyalgia on oireyhtymä, joka esiintyy kipuna eri puolilla kehoa, lihasjäykkyyttä, nivelkipua, väsymystä, uupuneisuutta ja muita oireita. Oireyhtymään liittyy tyypillisesti symmetrinen, sekä ylä- että alavartalolla tuntuva pitkäaikainen kipu, vähintään 11 pisteen aristus tutkittavista 18 pisteestä ja yli 3 kuukautta jatkuneet kivut. Oireyhtymän voisi todistaa objektiivisesti aivojen toiminnallisella magneettikuvauksella, mutta tutkimus maksaa 15 000 euroa. Siksi sitä ei tehdä. Yleensä kestää vuosia ennekuin potilas saa diagnoosin ja kaikki muut mahdolliset sairaudet ovat poissuljettu.

Väestöstä noin 2–4 sadasta sairastaa fibromyalgiaa, ja 80–90 % potilaista on naisia. Fibromyalgia todetaan yleensä 30 - 50 vuoden iässä. Fibromyalgiassa kipu on kroonista, ja sen voimakkuus, tyyppi ja sijainti vaihtelevat selittämättömästi. Esimerkiksi niska-hartiakipu voi seuraavana päivänä ollakin lonkkakipua. Sairauteen voi liittyy myös aamulla alkava ja koko päivän kestävä uupumus. Oireet voivat vaihdella ulkoisten tekijöiden, esimerkiksi säätilan, saunomisen tai stressin, vaikutuksesta.

Fibromyalgiassa lihakset eivät rentoudu levätessä vaan ovat koko ajan enemmän ja vähemmän jännittyneinä jonka johdosta ne väsyvät, palelevat, särkevät ja ovat kipeät. Tähän jatkuvaan jännittyneisyyteen ei auta mikään. Lisäksi lihakset revähtävät helposti ja toimintakyky on usein merkittävästikin heikentynyt. Fibromyalgiaan näyttää myös liittyvän nivelten yliliikkuvuus. Myös taval­linen kos­ketus saat­taa tun­tua epä­miel­lyt­tä­vältä. Kak­si kolma­sosaa poti­laista ra­portoi uneen ja jo­ka toi­nen kog­nitioon (älyl­lisiin toimin­toihin) liit­tyviä on­gelmia. Tunti­mää­räi­sesti nor­maali uni ei vir­kistä, ja osalla poti­laista esiintyy masen­tu­nei­suutta tai ahdis­tusta.

Fibro­myal­giassa vai­kuttaa olevan ky­se sii­tä, et­tä pitkä­kes­toinen psyyk­kinen tai fyy­sinen ra­situs lau­kaisee perin­nöltään alt­tiissa henki­lössä kroo­nisen ki­pu- ja uupu­mus­tilan. Mo­ni fibro­myal­gia­po­tilas pys­tyy osoit­tamaan het­ken, jol­loin ki­pu- ja uupu­mu­soireet al­koivat. Tyypil­li­sinä laukai­se­vina teki­jöinä toi­mivat mm. va­kava sairas­tu­minen, ras­kas työru­peama tai psyyk­kinen trau­ma­ti­soi­tu­minen.

Sairaus on selvästi yleisempi kuin vaikkapa nivelreuma, jota sairastaa runsas prosentti väestöstä. Mutta tällä hetkellä Suomessa ei pääse sen takia sairaseläkkeelle vaikka esimerkiksi jo Ruotsissa erittäin monet ovat. Suo­messa fibro­myalgia tul­kitaan oireyh­ty­mäksi, jo­ka ei voi muo­dostaa perus­tetta työky­vyt­tö­myy­se­läk­keelle vaikka usein sairaus aiheuttaa työkyvyttömyyttä. Fibro­myal­gia­ po­tilaan ris­ki jou­tua sairaus­lo­malle on ikä-, suku­puoli- ja ammat­ti­ver­rokkien ris­kiin näh­den kaksin­ker­tainen, mut­ta fibro­myal­gia ­diag­noosi hyväk­sytään vain lyhyt­kes­toisen sairaus­loman perus­teeksi.

 Fibromyalgia-oireyhtymään liittyvät oireet voivat usein olla vaikeita hoitaa ja mahdottomia kokonaan parantaa. Jotkut potilaat hyötyvät joistainkin hoidoista esimerkiksi akupunktio, liikunta, vitamiinit ja lääkkeistä. Mutta suurimmaksi osaksi nämä eivät juurikaan anna lievitystä oireille. Ulkomailla auringossa olleet potilaat ovat huomanneet erittäin suuren eron oireissa positiivisesti.

Fibromyalgian oireet:
(voi hyvin olla että tästä puuttuu vielä oireita)

Lihasten laaja-alaiset kivut ja säryt                            
Jäykkyys
Krampit                                                                        
Heikkous
Puutumiset                                                                  
Pistely/kihelmöinti
Madaltunut kipukynnys                                             
Lihakset maitohapoilla
Allodynia (normaalisti   kivuttomat ärsykkeet tuntuvat kipuna)
Fyysisen rasituksen jälkeinen kipu joka on eri kuin treenikipu
Kivun paikan vaihtelu                                                 
Revähtävät lihakset
Sään vaihtelun vaikutus kipuihin                               
Aamujäykkyys
Nivelkipu                                                                      
Yliliikkuvat nivelet
Levottomat jalat-oireyhtymä                    
Lämmönsäätely häiriöt
Turvotus                                                      
Voimattomuus
Uupumus                                                                     
Unihäiriöt
Uniapnea                                                                      
Tinnitys
Päänsärky                                                                     
Migreeni
Huimaus                                                                       
Pahoinvointi
Oppimis- ja tiedonkäsittelyvaikeudet      
Keskittymishäiriöt   
Koordinaatio- ja tasapaino-ongelmat                        
Ääni- ja meluherkkyys
Silmä kipua, valoherkkyyttä ja näköhäiriöitä           
Masennus
Paniikkikohtauksia                                                      
Ahdistus
Ärtynyt virtsarakko                                    
Ärtynyt suoli
Epäsäännölliset kuukautiset                     
Hedelmättömyys
Tuoksu ja homeherkkyys                          
Allergiat
Fibrofog (muistiongelmia)                         
Hengitysvaikeuksia 
Sydänongelmia                                                            
Nesteitä kerääntyy
Painon nousu                                                               
Mustelmat
Kylmät raajat                                                               
Kylmät väreet
                                  

                                                                     

Ei kommentteja:

Lähetä kommentti